Mentő hívását és kórházi ellátást igénylő esetek szamárköhögés esetén (is):
- vérnyomásesés
- oxigén hiányos állapot
- oxigén hiány miatti elkékülés
- légzésleállás vagy annak gyanúja
- oxigén hiány miatti agykárosodás gyanúja (pl. bénulások, zavartság, koma stb.)
- vérzés a légutakból
- epilepsziás görcsrohamok
- agyi vérzések gyanúja (pl. hirtelen fellépő erős ütésszerű fejfájás, bénulások stb.)
- bágyadtság
- kiszáradás jeleit mutató betegek:
- bőr feszességének (turgorának) csökkenése
- a szívverés fokozódása
- vérnyomásesés
- szem aláárkoltásága
- fejfájás
- vizeletmennyiség csökkenése, vizelethiány
- elesettség, bágyadtság
- tudatzavar
- kóma
- tudatzavar
- ájulás
- kóma
Fentieken kívül még kórházi felvételt igénylő esetek:
- vizelettartási nehézségek
- bordatörés (köhögési rohamok alatt)
- tüdőgyulladás
- súlybeli vagy fejlődésbeli elmaradás
Kórházi kezelés lehet szükséges a szamárköhögés szövődményes eseteiben is:
- tüdőgyulladás
- oxigén hiány miatti agykárosodás (lásd még fentebb)
- középfülgyulladás
- tüdőbaj (tuberculózis) fellángolása
- orrvérzések
- vérzés a légutakból
- sérv az erőlködésektől
- epilepsziás görcsrohamok
- agyi vérzések
- kóma
- halál
Kórházi elhelyezésre szoruló, szamárköhögés szempontjából nagy kockázatú betegek:
- koraszülöttek
- újszülöttek
- fiatal csecsemők (főleg a 6 hónap alattiak)
- szívbetegek
- a bármilyen tüdőbetegségben szenvedők
- izom-ideg bántalmakban szenvedők (ez alatt nem a rándulásokat, sérüléseket kell érteni persze)
- idegrendszeri betegségben szenvedők
- 65 év felettiek
Minden olyan beteget, akiknél a kórházban vagy mentőben úgy ítélik meg, hogy állapotuk miatt arra szükség van, intenzív osztályra fognak helyezni.
A szamárköhögés miatt kórházba került betegeknél dupla annyi figyelem és elővigyázatosság kell, mint a nem kórházban elhelyezetteknél legalább 3 hétig az első köhögési rohamtól számítva. Ezeknél a betegeknél folyamatosan figyelik, monitorizálják, a pulzusszámot, a légzésszámot, a vér oxigén-telitettségét (oxigén-szaturáció) és a köhögési rohamokat. Náluk állandóan figyelemmel kísérik a köhögéseket, az etetést, a hányásokat, a súlybeli változásokat.
Ha a betegeknek nem szükséges kórházi elhelyezés, akkor is alapvetően fontos a gyógyulás érdekében, hogy az orvosi utasításokat betartsuk, és, hogy az orvos által előírt kontrollokra és vizsgálatokra mindig elmenjünk!
Az antibiotikummal történő terápia segít a szamárköhögés kórokozóját, a Bordetella pertussist (vagy Bordetella parapertussist) elpusztítani és így egy esetleges járvány kitörését megakadályozni. Magunk kezelése is tehát egyben társadalmi felelősségvállalás is. Az antibiotikum adása mindeneképp kötelező, az adagot végig kell szedni! Az antibiotikumok segítenek megelőzni egy másodlagos fertőzés kialakulását, amit egy másik kórokozó okozna.
Fontos, hogy a beteggel egy háztartásban élők, vagy azok, akik korábban vagy folyamatosan egy légtérben vagy közeli kontaktusban tartózkodtak/tartózkodnak a pertussisban szenvedő beteggel szintén megvizsgáltassák magukat. Nekik esetleg megelőző terápiát, antibiotikumot adhatnak orvosaik a betegség fellépése ellen. ilyenkor is tartsuk be az orvosi utasításokat és menjünk el a javasolt orvosi kontrollokra és vizsgálatokra.
