Ezen potenciálisan életveszélyes állapotokról ebben a bejegyzésben a Leiden-mutáció, illetve az amiatt kialakuló APC (aktivált protein C rezisztencia) kapcsán beszélünk. Az APC, vagyis végeredményben a Leiden-mutáció egyik potenciálisan életveszélyes szövődménye ugyanis a mélyvénás thrombózis lehet. A mélyvénás thrombózis a modern társadalmak elterjedt betegsége, mely sok ok miatt kialakulhat. Életveszélyes állapotról lévén szó, a mélyvénás thrombózis tüneteinek ismerete, a kórkép gyors felismerése igen fontos, életmentő lehet.
Érdemes orvosi vizsgálatra menni, hogyha a családban gyakoriak a thrombózisok, ha ismert a családban a Leiden-mutáció. Erős a gyanú Leiden-mutációra annál, akinek volt, vagy van egy vagy több olyan esete, mikor thrombus (vérrög) alakult ki nála mindenféle különösebb ok nélkül. A Leiden-mutációra a gyanú még erősebb akkor, ha az illető 50 év alatti.
A potenciálisan életveszélyes mélyvénás thrombózisnak már csak a gyanúja is az orvos azonnali hívását teszi szükségessé mozdulatlan állapotban. A mozgással ugyanis tovább sodródhat a már kialakult vérrög, ezzel pl. stroke-ot vagy életveszélyes tüdőembóliát okozva. Üljünk le, és úgy várjuk az orvost nyugalomban, mozgás nélkül!
A mélyvénás thrombózis sajnos nem mindig jár tünetekkel. Leginkább az alsó végtagokat, lábakat, térdhajlatot, vádlit, bokát, lábfejet, medence vénáit érinti.
A mélyvénás thrombózis tünetei az adott területen lehetnek:
- fájdalom
- dagadás (a 2 láb között körfogatkülönbség látszódhat)
- pirosasság, nyomásérzékenység, keménység érzet a vérrögnél
- a lábfej, boka vagy térd hajlítására, feszítésére, mozgatására fájdalom, húzás-érzés jelentkezhet. Ugyanez igaz lehet más területre is, ha ott a vérrög. (pl.: kar)
- az érintett végtag duzzanata, fénylő feszes bőr, rajta feltűnő kis vénákkal
- izomláz szerű fájdalom
- nyomásérzékenység
- vádli ütögetésére, szorítására fájdalom jelentkezik
- a talp középső részének nyomására talpi fájdalom
- láz, gyulladás
- lilás elszíneződés
Mélyvénás thrombózis előfordulhat azonban sajnos olyan területeken is gyakran (pl. kismedence vénái), ahol ezek a tünetek nem feltétlenül vannak jelen, és nem mindig jelzik a veszélyt, ugyanakkor éppúgy életveszélyesek lehetnek.
A mélyvénás thrombózis tünetei nincsenek mindig jelen. Sokszor egy tünet sincs jelen, mégis van mélyvénás thrombózis. Van, hogy több, vagy mindegyik tünet jelen van. Ez sajnos változó.
Nemcsak a mélyvénákban, hanem a felszíni vénákban is lehet vérrög. Ennek a jele: pirosasság, nyomásérzékenység, keménység érzet a vérrögnél.
A thrombózis egyik legrettegettebb életveszélyes szövődménye: tüdőembólia!
A legkisebb gyanú esetén is azonnal mentőt kell hívni, mert életveszélyes állapotról van szó.
Tüdőembólia akkor alakul ki thrombózis esetében, amikor a vérrög tovább sodródik (pl. mozgás miatt, ezért nem szabad mozogni thrombussal) és belekerül a tüdőkeringésbe, ahol elzárja a tüdőverőereket. Így a légzéskor az oxigén azokba az erekbe nem tud belekerülni, így nem kapunk elég oxigént a légzés ellenére sem. A tünetek súlyosságát meghatározza persze az, hogy mekkora vérrög sodródott tovább és mekkora eret zárt el. Minél nagyobb, annál nyílván rosszabb a helyzet. Életveszélyes állapot, mely azonnali mentőhívást igényel! Sajnos sokszor van úgy, hogy már a mélyvénás thrombózis diagnózisakor is van vérrögszórás a tüdő ereibe.
Tüdőembólia tünetei lehetnek:
- mellkasi fájdalom
- nehézlégzés (főleg hírtelen kialakuló)
- szapora légzés
- elkékülés
- légszomj
- ájulás
- keringés összeomlás
- vérnyomásesés
- hirtelen halál
- köhögés (vér is lehet a köpetben)
- gyors szívverés
A tünetek súlyosságát főként az elzárt ér nagysága szabja meg. Akár tünetmentes is lehet, de sokszor életveszélyes is. Néha azonnali halálhoz vezet. Mentőt kell hívni azonnal minden gyanús esetben!!!
Mivel a tüdőembóliát sokszor mélyvénás thrombózis előzi meg, ezért a thrombózis fenti tüneteit is keresni kell. Ez alapvetően hozzátartozik a tüdőembólia diagnosztikájához, észleléséhez.
Az APC-ről és a Leiden-mutációról, mely a thrombózis kockázatot többszörösére növelik, bővebbet a www.medukacio.hu oldalon lehet majd olvasni.